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제목喘肺丸으로 호전된 천식환자 2례

喘肺丸으로 호전된 천식환자 2례

喘肺丸으로 호전된 천식환자 2례

한수련,박건,권오용

급성적으로 악화되어 표증을 동반하면서 과로 후에 발생하여 허증을 동반한 천식으로 판단되는 환자에게
새롭게 처방을 구성한 천폐환을 투여하여 호전된 임상 2례를 보고하고자 한다.

미리보기

1.급성적으로 악화되어 표증을 동반하면서 과로 후에 발생하여 허증을 동반한 천식으로 판단되는 환자에게
새롭게 처방을 구성한 천폐환을 투여하여 호전된 임상 2례를 보고하고자 한다.

 

2. 본 증례의 2케이스는 같은 천식으로 진단을 받았지만 연령과 제반 몸 상태는 다른 양상이었다.
두 케이스 모두 과로 후 갑작스런 증상의 악화로내원하였고 내원당시 흡입제를 사용하지 않는 상태였다.
첫 번째 환자 케이스는 비교적 오래된 천식증상으로 추석연휴에 과로한 이후에 급격하게 악화가 되어 내원한 경우로
소화불량 및 허증을 동반하고있었으며 천폐환 투여 시 지속적인 호전을 보였다.
두 번째 소아환자 케이스 또한 발병당시에 과로,과격한 운동 등의 원인이 있었으며 천식발작은 있었지만 발병이 길지 않아
비교적 짧은 4주간의 치료로 증상이 많이 호전되었음을 알 수 있었다.
천폐환 투여 중 객관적 증상의 평가를 위해 2주마다 FVC, FEV1을 측정하였고 호흡곤란의 주관적증상 평가는 VAS로 시행하였다.

 


3. 호흡기질환 평가 시 임상 증상만으로는 주관적견해가 반영될 수 있으므로 폐기능 측정은
조금더 객관적인 평가지표가 될 수 있으며 그 중 FVC, FEV1은 천식의 치료효과 평가에 가장 많이사용되는 항목이다.
특히 FVC와 FEV1은 재현성이 좋기 때문에 천식 진단에 가장 많이 사용되는 항목이며 실제 천식의 치료경과에도 활용되는 지표이다.
두 케이스 모두 치료전과 비교하여 치료 후FVC, FEV1은 증가하였고 VAS는 감소하였으며 소아천식의 경우가
더 큰 폭으로 빨리 호전되었음을알 수 있었다.


  

4. 임상에서 천식은 과로나 스트레스와 같은 상황에서 악화되는 경우가 많으며 냉증과 소화불량을 동반하는 경우가 많은데
천폐환은 이러한 부분을 보완해줄 수 있는 처방이라고 생각한다. 또한 이전 補中益氣湯을 천식환자 또한 이전 補中益氣湯을
천식환자의 유지치료에 활용한 연구처럼 본 처방 또한 장기적으로 천식의 재발 예방에 활용할 수 있다고 생각한다.

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